【首都医科大学附属北京友谊医院】
【首都医科大学附属北京友谊医院】
北京友谊医院产科是集医疗、教学、科研和预防于一体的母婴医疗保健专业机构（爱婴医院），是北京市十二家危重孕产妇抢救中心之一，北京市产前筛查中心。产科拥有床位30张，工作区按功能划分为：①产科门诊；②高危产科病房；③母婴同室；④产房及手术室；⑤特需病房。平均每月门诊量2500人次，每年分娩数约为2000人次。其中90%为高危妊娠，包括各种妊娠合并症以及产科并发症。多年来产科已形成一套完整的规章制度和临床管理方法，尤其在高危妊娠的管理和危重病例的抢救方面积累了丰富的经验，处于国内先进水平。
经过多年的围产医学临床实践及研究工作，专业组形成了以下几个方面的特点及优势：
1、高危妊娠的诊治：妊娠合并症及并发征严重危害母亲及胎儿、新生儿的健康，利用我院为大型综合三级甲等医院的优势，我科收治的住院病人90%以上为高危妊娠，可以诊治所有产科合并证和并发症。建立了一整套高危妊娠孕期管理、孕期营养指导、孕期保健、遗传性疾病的筛查等规章制度，使高危孕妇得到严密的监测，使其治愈率达99%以上。尤其在疑难危重症孕产妇的抢救方面，我科是北京市十二家危重孕产妇抢救中心之一，接受本区和周围郊区县的疑难危重孕产妇的转诊，在院内建立了疑难危重孕产妇转诊的绿色通道，可在短时间内启动院内孕产妇抢救预案，进行全院各科参加的大抢救，抢救成功率近100%。
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2、产前咨询及筛查：建立了高危孕产妇产科专家门诊 已开展了部分遗传优生咨询工作，对常见的先天性缺陷和遗传性疾病进行风险率评估及妊娠指导。有独立的产前筛查超声室，配备彩色B超3台，黑白B超1台，拥有4名专职超声医师，其中2名副主任医师，1名主治医师，1名住院医师；有独立的妇产科实验室，拥有4名专职医师和实验人员，其中2名副主任医师，已开展胎儿神经管畸形和染色体疾病的母血清生化指标筛查7年，筛查的孕妇已达万人以上。
3、产科病房：产科病房现有医师7名，其中教授2人，副教授2人；护理人员30名；产科病房分为产前病房、高危孕妇病房、产房（包括急诊手术室）、产后母婴同室病房及特需病房、常规手术室、高危婴儿室。拥有多功能产床三张。
我院产科住院病人90%系高危妊娠，高危病房针对每一种产科并发症或合并症制定了一整套护理常规。病房配备有强有力的辅助诊断措施：胎儿电子监测系统、可随时方便地进行产前、产时胎儿宫内状况的监测。病房配有彩色B超仪可对胎儿宫内发育状况、羊水、脐带、子宫胎盘血液供应等进行监测，降低了胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病的发生率及新生儿死亡率。
本院还开展无痛分娩技术，使产妇免受宫缩阵痛之苦，在产房设置了急诊手术室，使危急重病人能及时得到手术治疗，保证了母婴安全。
孕妇产后实行母婴同室。由专业护理人员对产妇及新生儿实施一系列的整体护理：产褥期护理、健康宣教、心理护理、乳房护理、母乳喂养指导、新生儿护理、新生儿抚触等。
4、孕期健康教育：预防和保健是保证母子平安的重要措施之一。我科开设有孕妇健康学校，课程安排引入国际上最新的健康教育理念，由产科教授级专家指导及具有丰富临床经验的资深助产士和护士长定期免费为孕妇及其家属讲授妊娠和分娩的生理知识、孕期营养及心理保健。
妇科：北京友谊医院妇科是北京市较大的一个妇科临床科室，她集医、教、研一体，具备扎实的临床医疗功底，医护人员技术力量雄厚，拥有全国著名的妇科专家、教授，并配备一批技术全面的技术骨干，是北京市住院医师培训基地。妇科病房拥有床位数43张，每年收治病人1400余人次，年手术量千余例，包括腹腔镜手术、困难全子宫及附件切除术、卵巢恶性肿瘤灭减术、宫颈癌根治术、各种生殖道畸形矫正术等。在多年的临床实践过程中，积累了非常丰富的临床经验，对各种妇科疾病的诊断和治疗，达到国内先进水平。妇科门诊环境幽雅，设备先进，优化就诊流程，年门诊量达10余万人次，诊疗水平亦达国内先进。
经过多年的妇科临床实践，专业组形成了以下几个方面的特点及优势：
1、妇科肿瘤的诊治：妇科肿瘤是妇女常患疾病，尤其是妇科恶性肿瘤，严重危害妇女的生命和健康，多年来，妇科在诊断和治疗各种妇科肿瘤方面，积累了丰富的临床经验，特别对妇科恶性肿瘤子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等施行手术和规范的化学药物治疗等综合治疗，对于失去手术机会的宫颈癌患者、子宫内膜癌和子宫肉瘤等患者，与放疗科联合，进行放射治疗、取得了非常满意的疗效，明显提高了病人的五年生存率。
2、妇科微创技术：1993年率先从国外引进了妇科腹腔镜技术，是国内首家将腹腔镜技术应用于妇科疾病治疗的医院。科室拥有自己独立使用的腔镜设备，并已更新换代，目前能开展电视腹腔镜下子宫切除，卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管妊娠等的治疗；电视宫腔镜下子宫内膜切除术等治疗。腔镜作为诊断及鉴别诊断某些不能明确诊断的疾病如盆腔包块、腹痛、宫外孕、异常子宫出血等已成为常规。
3、妇科疑难病症的诊治：我院妇科由国内知名的专家、教授靳家玉主任和吴珊珊主任，并拥有一支技术全面的医师队伍，她们从事妇科临床实践多年，在对妇科疑难重症病人的诊治方面积累了极其丰富的临床经验，多年来，妇科收治了数以万计的病人，其中大部分患者伴有内科合并症，在相关科室的大力协助下，均安全度过了围手术期，获得了良好的治疗效果。
宫颈疾病诊疗中心：北京友谊医院妇产科宫颈疾病诊疗中心于1996年10月在国内第一批采用先进的计算机电脑抹片（CCT）技术筛查宫颈癌前病变及宫颈癌，于1997年9月始在北京率先使用数码电子阴道镜对可疑宫颈癌的患者检查并确诊，及时发现宫颈癌及癌前病变，2000年4月始在北京第一批应用先进的高频电刀环切术（LEEP）治疗宫颈癌前病变，并于2004年4月开展了国际先进的人乳头瘤病毒杂交捕获II代检测（HPV-HC2）技术，筛查宫颈癌高危人群。从1996年至今已对12万余人次进行了CCT、TCT（液基细胞检查）检查，经电子阴道镜及病理组织学检查，最后确诊宫颈癌前病变7500余例，其中重度癌前病变（CINIII，含原位癌）542例，宫颈浸润癌236例，并针对患者病变程度、年龄及对生育的要求，对患者采取了相应的药物及手术治疗，取得了良好效果。
围绕宫颈病变及宫颈癌的诊断和治疗，我们进行了相关的研究，并承担卫生部及北京市科委有关宫颈癌及癌前病变诊治的课题，已发表论文20余篇。本中心近年来在宫颈癌的诊断和治疗方面作了大量工作，开展了多项新技术，在北京乃至全国均处于领先地位。
靳家玉教授作为卫生部全国子宫颈癌防治协作组成员主持我院宫颈癌防治学科的发展和规划，在宫颈癌的预防、诊断及治疗方面具有丰富的经验。王建捷副主任医师作为宫颈疾病诊疗中心负责人注重宫颈病变及宫颈癌诊治规范化，完善各项规章制度。宫颈疾病诊疗中心医师相对固定，现有主任医师2名，副主任医师5名，主治医师3名及技师2名。本中心注重知识更新和人才培养，定期参加有关宫颈病变的国际、国内学术会议，及时了解新动向及新发展。并经常通过讲课形式对妇产科医务人员进行有关方面的培训。本中心有目前宫颈癌诊断及治疗的最先进的仪器设备，包括用于宫颈癌筛查和诊断的宫颈细胞学TCT检测仪器，电子及光电阴道镜，进行人乳头瘤病毒-杂交捕获二代法化验的美国进口检测仪器；专用于治疗宫颈癌前病变的设备：美国进口高频电刀，德国产冷冻治疗仪和设备先进的手术室。可完成从宫颈细胞学、阴道镜、病理组织学、人乳头瘤病毒化验等诊断方法到宫颈病变的药物治疗、冷冻治疗、高频电刀环切以及宫颈癌的全子宫切除术和宫颈癌根治术。
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